Wyrażam zgodę na wyjazd córki / syna ……………………………………………………………………………… (imię i nazwisko dziecka) do Wioski Indiańskiej w Zalasowej, dnia 16 lipca 2021r. (tj. piątek). Wyjazd organizowany i finansowany jest przez Dębińskie Centrum Kultury w ramach zajęć wakacyjnych. Planowana
Oświadczam, że zapoznałem (-am) się z regulaminem wycieczki. Czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego
. 89 386 372 105 301 32 126 214

zgoda na wyjazd dziecka do kina